زگیل صورت
فهرست موضوعات
زگیل صورت چیست؟ در اصطلاح عامیانه به هر برجستگی گوشتی در اعضا مختلف بدن زگیل گفته می شود. برجستگی های گوشتی در قسمت های مختلف بدن بر اساس ماهیت آنها و مکانیسم ایجاد آن کاملاً فرق می کنند. به عنوان مثال اغلب ضایعات پوستی برجسته در ناحیه بیضه ها، غده های چربی، کراتوآنژیوم و در زیر بغل و گردن اسکین تک و یا مولوسکوم، و در ناحیه تناسلی زگیل تناسلی با منشاء HPV می باشد که این مورد از طریق تماس جنسی آلوده منتقل می شود.
برجستگی های روی صورت نیز می توانند اسکین تک، خال، مولوسکوم و به ندرت زگیل باشند. بیش از 140 نوع ویروس HPV در طبیعت وجود دارد. بعضی از این زگیل ها باعث زگیل صورت، دست و پا می شوند. راه های انتقال زگیل های صورت ممکن است از طریق تیغ آلوده باشد که برای اصلاح منطقه آلوده تناسلی استفاده شده و با ایجاد خراش و خونریزی و لمس، می توان زگیل را از مناطق آلوده به مناطق سالم انتقال داد.
عکس زگیل صورت:
علائم زگیل صورت
این زائده ها به صورت برجستگی در نواحی پیشانی، لب ها، دور بینی، اطراف گوش، سر و گردن دیده می شود. بهترین وسیله تشخیصی نوع ضایعه، تجربه و مهارت و تخصص معاینه کننده است و شکل زائده ها بر اساس نوعشان کاملا ًمختلف هستند.
به عنوان مثال اسکین تک به صورت برجستگی گوشتی پایه دار، مولوسکوم به صورت برجستگی های آبکی که دارای ناف هستند و زگیل اغلب خود را به صورت برجستگی گوشتی قهوه ای رنگ نشان می دهد. در بعضی موارد، شکل، ظاهر و رنگ و اندازه زگیل ها با هم متفاوت می باشند.
راه های تشخیصی زگیل صورت
بهترین راه تشخیص زگیل صورت، معاینه توسط فرد متخصص و با تجربه است. در صورت شک به ضایعات، قدم بعدی نمونه برداری پوستی و ارسال آن به آزمایشگاه و بررسی از نظر ماهیت ضایعه می باشند.
درمان زگیل صورت
مثل ضایعات پوستی دیگر نقاط بدن، روش های مرسوم درمانی عبارتند از: کرایو درمانی، لیزر درمانی، استفاده از کوتر و درمان های خانگی و استفاده از محلول های شیمیائی که در ادامه به شرح آنها می پردازیم.
- کرایو درمانی: در این روش با استفاده از سرما درمانی و مکانیسم انجماد و با استفاده از دستگاه اسپری کرایو، مایع نیتروژن به گاز منهای 20 درجه تبدیل و با پاشیدن آن روی زائده باعث انجماد و قطع خونرسانی و لذا نکروز شده و چند روز بعد زائده خود ب خود از بین می رود. در مواردی که علت زائده صورت ویروس HPV باشد، مکانیسم سرما درمانی یا کرایوتراپی بهترین و سالم ترین وسیله درمان می باشد. چون با مکانیسم انجماد امکان پخش شدن ویروس و آلوده کردن مناطق سالم تقریباً منتفی است.کرایو درمانی امروزه به عنوان خط اول درمانی در دنیا برای درمان زگیل ها مخصوصاً نوع تناسلی استفاده می گردد. بعد از انجام کرایو از پماد های ضد التهاب و تسکین دهنده و ترمیم کننده پوستی استفاده می شود که سریعاً زائده پوستی ترمیم پیدا می کند.
- درمان زگیل صورت با لیزر: جایگاه طلائی استفاده از لیزر برای زمانی است که زائده های پوستی منشاء ویروسی ندارند چرا که لیزر با مکانیسم ذاتی حرارتی حالت انبساط داشته و باعث پخش ویروس و آلودگی های نسج سالم می گردد. مگر اینکه در هنگام استفاده از لیزر برای زائده های با منشاء HPV از ساکشن های خیلی قوی که جلو تصاعد بخار را میگیرد استفاده شود. اگر منشاء زائده ویروسی نباشد، لیزر وسیله بسیار خوبی برای درمان زائده هایی از قبیل اسکین تک می باشد.
- درمان زگیل صورت با کوتر: در گذشته این روش بیشتر مورد استفاده قرار می گرفت و با مکانیسم حرارت و سوزاندن محل زائده را از بین می بردند. در این روش که امروزه تقریباً منسوخ شده هفته ها طول می کشید تا زخم ها ترمیم پیدا کنند. عیب عمده استفاده از کوتر مثل لیزر در پخش کردن زائده های با منشاء ویروسی است چرا که حرارت باعث تصاعد زگیل شده و می تواند اطراف مناطق سالم و حتی بینی و چشم و حنجره بیمار و پزشک را آلوده به ویروس نماید.
- درمان های خانگی و طب سنتی: از زمان های گذشته که روش های درمانی جدید در دسترس نبوده است، بیماران مبتلا از روش های سنتی برای درمان زگیل استفاده می کردند. استفاده از سرکه سیب، آبلیمو، سیر و سیاه دانه که آنها را به صورت موضعی روی محل استفاده می کردند از جمله این موارد می باشد. جایگاه اصلی درمان سنتی برای زائده های کوچک و تک می باشد. هر چند که با در دسترس بودن کرایو درانی، دیگر نیازی به درمان سنتی نمی باشد.
پروفسور حسین کرمی فوق تخصص زگیل تناسلی در تهران