بواسیر و زگیل مقعدی و تفاوت آنها با هم

بواسیر یا هموروئید بیماری ای است که در اغلب موارد مردم آن را با زگیل مقعدی اشتباه می گیرند. در این مقاله درباره ی این موضوع صحبت شده است.


تفاوت بین زگیل مقعدی و هموروئید

زگیل مقعدی یکی از رایج ترین بیماری هایی است که با هموروئید اشتباه گرفته می شود. با اینکه ممکن است این دو بیماری شبیه به هم باشند اما عوامل و روش درمان در آن ها کاملا متفاوت است. عامل بروز زگیل های مقعدی ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV است.

این ویروس بسیار واگیردار بوده و اغلب از طریق رابطه جنسی آلوده یا تماس پوست به مخاط منتقل می شود. فیشر مقعدی یک پارگی کوچک در بافت نازک، مرطوب و پوشاننده مقعد (بافت مخاطی) است. وجه تمایز اصلی این دو بیماری بروز درد می باشد.

زگیل مقعدی چیست؟

زگیل مقعدی (کوندیلوما آکومیناتا) یک بیماری است که نواحی داخلی و اطراف مقعد را به خود مبتلا می کند. امکان دارد، این زگیل ها پوست ناحیه تناسلی را نیز تحت تاثیر قرار دهند. زگیل های مقعدی با اینکه معمولا به صورت زوائد و لکه های کوچکی پدیدار می شوند اما می توانند نسبتا بزرگ شده و تمام ناحیه مقعد را بپوشانند. این زوائد معمولا قهوه ای یا به رنگ پوست هستند. زگیل های مقعدی معمولا سبب بروز درد یا ناراحتی نشده و ممکن است افراد مبتلا از وجود آن ها آگاهی نداشته باشند.

زگیل مقعدی

برخی بیماران علائمی همچون خارش، خونریزی، ترشحات مخاطی و یا احساس وجود یک توده یا برآمدگی در ناحیه مقعد را خواهند داشت. زگیل های تناسلی در اثر ویروس HPV بروز داده و می توانند از طریق تماس مستقیم منتقل شوند. به طور کلی، هرگونه تماس با ناحیه مقعد (تماس دست یا ترشحات شریک جنسی) می تواند منجر به ابتلا به عفونت HPV شود. ویروس HPV منجر به بروز هموروئید نمی شود.

فیشر مقعدی چیست؟

فیشر مقعدی یک پارگی یا ترک کوچک در بافت پوشاننده مقعد است. این پارگی می تواند در هنگام عبور مدفوع های سفت و بزرگ، زور زدن برای زایمان یا ابتلا به اسهال اتفاق افتد. فیشر مقعدی معمولا یک مشکل خفیف است که ظرف 6 هفته از بین می رود. درمان های خانگی می توانند به تسکین درد و تسریع التیام کمک کنند.

عوامل فیشر مقعد

فیشر مقعد می تواند در اثر شرایطی به وجود آید که بافت مقعد تحت فشار زیاد قرار می گیرد. به همین دلیل، فیشر می تواند عوامل مختلفی داشته باشد که نمونه های زیر از جمله آن ها هستند:

  • یبوست به همراه مدفوع های بزرگ یا سفت
  • اسهال مداوم یا مزمن
  • بیماری های التهابی روده همچون بیماری کرون
  • زایمان
  • عفونت هایی همچون سیفلیس، هرپس، ویروس ایدز یا توبرکلوزیس
  • سرطان

هموروئید یا بواسیر چیست؟

بواسیر یک بیماری بسیار دردناک است که علائم آن شامل خارش و درد مقعد، وجود خون در مدفوع و بروز برآمدگی در نزدیکی مقعد می شوند. از آنجایی که افزایش فشار درون ورید های مقعد سبب ایجاد بواسیر می شود، بروز این بیماری در طول بارداری و پس از زایمان رایج است. افراد مبتلا به هموروئید ممکن است پس از دفع، مقداری خون روشن در دستمال یا توالت مشاهده کنند.

از دیگر علائم رایج این بیماری احساس فشار، درد، برآمدگی، سوزش و خارش در ناحیه مقعد می باشد. ابتلا به هموروئید رایج بوده و معمولا چندان جدی نیست. اغلب اوقات می توان این بیماری را به کمک درمان های خانگی مداوا کرده و نیازی به ملاقات پزشک نیست. با این حال، برخی علائم بواسیر مخصوصا خونریزی مقعدی می توانند به وسیله بیماری های جدی دیگری همچون سرطان نیز ایجاد شوند.

بواسیر

بررسی ها، آزمایش ها و غربالگری ابتلا به زگیل مقعدی

هر دو بیماری هموروئید و زگیل مقعدی می توانند به صورت برآمدگی یا توده هایی در اطراف ناحیه مقعد باشند. با این حال، در صورت شناسایی و معاینه مناسب می توان این دو را از یکدیگر تمایز داد.

امکان دارد پزشک در حین معاینه جهت تشخیص زگیل های مقعدی درباره وجود یا عدم وجود عوامل خطری همچون سابقه سکس مقعدی، ابتلا به ویروس ایدز یا ضعف سیستم ایمنی از بیمار سوال پرسد. ضعف سیستم ایمنی معمولا در افراد زیر دیده می شود:

  • بیمارانی که پیوند عضو انجام داده و دارو های سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف می کنند.
  • افراد مبتلا به بیماری التهاب روده
  • مبتلایان به آرتریت روماتوئید

معاینه فیزیکی زگیل های مقعدی باید در درجه اول بر روی معاینه مقعد و بررسی ناحیه پرینه متمرکز باشد. ناحیه پرینه به کف لگن و نواحی اطراف واژن یا آلت تناسلی مردانه گفته می شود. همچنین، برای اطمینان از عدم حضور توده های دیگر معاینه دیجیتال مقعدی نیز باید انجام شود. آنوسکوپی فرایندی است که معمولا برای مشاهده زگیل های اضافی در درون کانال مقعد انجام می شود.

در فرایند آنوسکوپی یک ابزار کوچک (به اندازه یک انگشت) به مقعد وارد شده تا به کمک آن بتوان ناحیه درونی مقعد را مشاهده کرد. همچنین، پزشکان می توانند با استفاده از ابزار دیگری به نام اسپکولوم به معاینه درون واژن نیز بپردازند.

مراقبت و درمان بواسیر

هموروئید یا همان بواسیر معمولا در خانه و با استفاده از رژیم غذایی پر فیبر، ورزش کافی و مصرف داروهای بدون نسخه به بهترین صورت درمان می شود. درمان های خانگی اغلب موارد هموروئید را به خوبی درمان کرده و جراحی به ندرت نیاز خواهد بود. به طور معمول با انجام و حفظ برخی تغییرات در سبک زندگی پس از درمان می توان از بازگشت این بیماری پیشگیری کرد. در صورت بروز موارد زیر باید به دنبال درمان پزشکی بود:

  • خونریزی از مقعد برای اولین بار
  • خونریزی شدید از مقعد
  • ابتلا به خونریزی مقعدی و عدم موفقیت درمان های خانگی
  • ابتلا به دیگر علائم هموروئید همچون درد، فشار، خارش به همراه عدم پاسخگویی به درمان های خانگی
  • ابتلا به علائم هموروئید به همراه دیگر علائمی همچون تب، کاهش وزن، درد شکمی یا تغییر در عادات دفع

راه های درمان بواسیر

درمان زگیل مقعدی

با اینکه درمان زگیل مقعدی همواره جراحی است اما این فرایند به صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری انجام می شود. این زگیل ها به صورت خود به خود از بین نرفته و پزشک باید آن ها را توسط نیتروژن مایع منجمد کند. زگیل ها در صورت برداشته نشدن می توانند بزرگ تر شده و از نظر تعداد بیشتر شوند. همچنین عدم درمان زگیل های مقعدی خطر ابتلا به سرطان مقعد در ناحیه مبتلا را افزایش می دهد. زگیل های داخلی مقعد ممکن است به دارو های موضعی پاسخگو نبوده و برای رفع آن ها به جراحی نیاز باشد.

از آنجایی که ویروس ایجاد کننده زگیل های مقعدی می تواند برای مدت های طولانی به صورت نهفته در سلول های پوستی باقی بماند، امکان بازگشت این زگیل ها وجود دارد. مراقبت پس از درمان و نظارت پزشکی می توانند اغلب در کاهش احتمال بازگشت زگیل ها موثر هستند. زگیل های مقعدی در صورت بازگشت، در کلینیک جراحی درمان می شوند. در صورتی که زگیل های متعددی در زمان کوتاهی گسترش یابند، بیمار به جراحی مجدد نیاز خواهد داشت.

گزینه های درمانی زگیل های مقعدی شامل موارد زیر می شوند:

1- دارو های موضعی

در صورتی که زگیل ها بسیار کوچک بوده و بر روی پوست اطراف مقعد قرار داشته باشند به کار گیری این پماد ها بهترین گزینه درمانی به شمار می رود.

2- دارو های موضعی سوزاننده زگیل ها (تری کلرو استیک اسید، پودوفیلین)

برای خواندن مطالب بیشتر در رابطه با کرایوتراپی روی گزینه ی زیر کلیک کنید.

کرایوتراپی زگیل مقعدی

3- کرایوتراپی یا استفاده از نیتروژن مایع

4- جراحی

هنگامی که زگیل ها بسیار بزرگ بوده یا در داخل مقعد قرار دارند، درمان جراحی برای بیمار در نظر گرفته می شود. در این فرایند بسته به تعداد و موقعیت دقیق زگیل ها از بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی استفاده می شود. در صورت زیاد بودن تعداد زگیل ها امکان دارد جراح فرایند جراحی را در چند مرحله انجام دهد. قبل از انجام جراحی یک معاینه داخلی از ناحیه مقعد انجام شده تا هر گونه ضایعه داخل مقعد شناسایی و درمان شود.

پروفسور حسین کرمی فوق تخصص زگیل تناسلی در تهران

3.1/5 - (7 امتیاز)

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مريم جمعه ۱۹ خرداد ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 70 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر يكسال پيش سه تا ضايعه در اطراف مقعدم داشتم شبيه به زگيل كه بعد از چند ماه يكدفعه از بين رفتن الان حدود يكماه كه دور مقعدم چند ضايعه تشكيل شده مجرد هستم من ساكن گيلانم نميتونم براي درمان بيام تهران چه اقدامي بايد انجام بدم و اينكه چقد خطرناكه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ خرداد ۲( 9 ماه پیش)
      عکس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر A.k دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 82 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من زگیل مقعدی دارم و تاحالا به دکتر مراجعه نکردم و الان متوجه شدم روز به روز دارن بیشتر و بزرگتر میشن میشه کمکم کنید کمتر شن تا بزرم لیزر کنم و بسوزونمشون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 10 ماه پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سمیرا دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یبوست و درجه خفیفی از هموروئید داشتم ،الان حدود دو هفته هست دور ناحیه مقعدم زخم شده و حدود یک بند انگشت داخل مقعدم سه تا زائده حس کردم سمت چپ و راست و مقابلش زائده سر سفید و برامده هست و خارش هم دارم ،ایا اینها زگیل هست؟؟؟رابطه مقعدی داشتم،لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 10 ماه پیش)
      در حد این عکس چیزی زگیلی نیست اما باید دقیق معاینه بشه گاهی اوقات شقاق خودش رو با زخم های مشابه نشون میده
  • تصویر کاربر گلی شنبه ۱۹ فروردین ۲( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 82 مشاهده پرسش
    سلام من بواسیر کنار بواسیر زایدی گوشتی وبه دونه رو بواسیر زایدی گوشتی هست میتونه زگیل باشه راه درمانش چیه؟ میتونم عکسشو براتون بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ فروردین ۲( 11 ماه پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱۶ فروردین ۲( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    آقای دکتر متاسفاته به من تابستون تجاوز شد
    و اون شخص از کاندوم استفاده نکرده بود
    بعد از گذشت ۶ یا ۷ ماه،الان در کنار مقعدم
    یک زائده ای رو احساس میکنم که خیلی میترسم زگیل باشه.به حانوادمم از ترس هیچی نگفتم و خیلیییی استرس دارم.میشه شما لطف کنین و بگین این زگیل هست یا نه؟ براتون عکسش رو ارسال میکنم و از اینکه عکس این ناحیه رو براتون میفرستم پیشاپیش عذر میخوام اما خیلی میترسم و تنها به شما اعتماد کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ فروردین ۲( 11 ماه پیش)
      سلام بسیار مشکوک است بهتره معاینه و نمونه برداری انجام بشه
  • تصویر کاربر طاها جمعه ۷ بهمن ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    باسلام... پسرم6سالونیمشه حدودا دوسالگی متوجه زگیل مقعدی شدم... خودم تست دادم گفتن پنهانه ازنوع67.. دوبارفریزکردیم پسرمو فایده نداشت بیشترشدن ولی خودم ضایعه ندارم.. لطفا راهنمایی بفرمایین... درصورت نیاز شماره باسه عکس بفرستم خدمتتون ببینین ک ایا زگیل هستن یاخیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      سلام بفرستید ببینم زگیل مقعدی در افراد بزرگسال که رابطه مقعدی دارند ایجاد میشود
  • تصویر کاربر فاطی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 94 مشاهده پرسش
    سلام یک ماهی هست دو برجستگی در مقعدم حس میکنم که سفید رنگ هستن اما هیج خارش و درد و جیزی نداشتم و ندارم میترسم زگیل باشه عکس فرستادم ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      سلام رابطه مقعدی داشتید ؟
    2. تصویر کاربر فاطی چهارشنبه ۵ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      بله ولی با یک شخص بوده که اونم یک سالی هست در ارتباطیم و زگیل نداره
      و توی مدت رابطمون هم فقط قبل از احساس این برجستگی ها یه دخول ناقص و بعد از احساس این ها یه دخول کامل داشتیم 🥺
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      در عکس به نظر زگیل است و باید از نزدیک معاینه بشه بهترین درمان کرایو هست
    4. تصویر کاربر فاطی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      من مجرد هستم و باکره مشکلی پیش نمیاد؟ پیش دکتر زنان رفتم و گفت دقیقا مشخص نیست و مشکوک به زگیل بود و پماد برام‌نوشت
      چکار باید بکنم خیلی خیلی ناراحتم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 1 سال پیش)
      درمان های متفاوت هست میشه کرایو میشه پماد استفاده کرد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر الی یکشنبه ۱۵ آبان ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 110 مشاهده پرسش
    سللم اقای دکتر من ۳۱ سالمه یه هفته س که تو کنار ورودی مقعدم یه زایده گوشتی دراومده که خارش و درد نداره میخواستم ببینم چی هست هموروییده با زگیل
    عکس رو براتون ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آبان ۱( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام احتمال زگیل وجود دارد ایا رابطه جنسی از طریق مقعد داشتید ؟ نیاز به رویت ضایعه و معاینه ان وجود دارد
  • تصویر کاربر الی چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    سللم اقای دکتر من ۳۱ سالمه یه هفته س که تو کنار ورودی مقعدم یه زایده گوشتی دراومده که خارش و درد نداره میخواستم ببینم چی هست هموروییده با زگیل
    عکس رو براتون ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام احتمال زگیل دارد باید از نزدیک معاینه شود
  • تصویر کاربر فرناز پنجشنبه ۱۹ آبان ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 109 مشاهده پرسش
    آقای دکتر لطفا لطفا جواب بدید ،من. خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ آبان ۱( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام مشکلتان چیست عکس ضایعه را بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر